Armonización orofacial · 01/09/2026
Bichectomía en Cali: precio, recuperación y riesgos
$700.000, dos horas y una decisión irreversible. Qué se retira exactamente, cómo es la recuperación real y por qué a los 45 años la respuesta suele ser que no.
Por la Dra. Sthefanny MesíasMédica cirujana · Máster en Armonización Orofacial · Miembro de SIRF
¿Cuánto cuesta una bichectomía en Cali?
Una bichectomía en Cali cuesta $700.000 COP e implica unas dos horas de procedimiento con anestesia local. El precio incluye el acto quirúrgico, el material, la medicación posoperatoria y los controles.
Es de los procedimientos quirúrgicos más económicos del catálogo, y precisamente por eso conviene decir lo que casi nunca se dice en el anuncio: es irreversible. La grasa que se retira no vuelve, y a los diez años el rostro seguirá adelgazándose por su cuenta.
Qué se retira exactamente
Las bolas de Bichat son paquetes de grasa encapsulada que ocupan el espacio entre el masetero y el buccinador, en la mejilla. No son la grasa subcutánea que se ve al pellizcar: están más profundas y tienen una función estructural y de deslizamiento muscular.
En la bichectomía se accede por dentro de la boca, se abre la cápsula y se extrae una porción del paquete —nunca todo—. No queda cicatriz visible porque la incisión es intraoral y mide alrededor de un centímetro.
Retirar el paquete completo es el error clásico de esta cirugía. A los cinco o diez años produce el aspecto demacrado y hundido que se ve en rostros célebres. Un buen resultado retira una parte y deja soporte para el futuro.
Quién es buen candidato y quién no
Buen candidato
- Entre 20 y 35 años, con el rostro ya maduro.
- Mejillas llenas por bolsa de Bichat, no por peso corporal.
- Tercio medio ancho con pómulo poco definido.
- Peso estable y sin sobrepeso importante.
- Expectativa de un cambio sutil, no de otra cara.
Mal candidato
- Más de 40 años: el rostro ya está perdiendo volumen solo.
- Rostro delgado o con pómulos hundidos.
- Mejillas llenas por sobrepeso: primero peso, después cirugía.
- Expectativa de afinar la mandíbula: no es su zona.
- Búsqueda de un cambio radical en una sola cirugía.
La edad es el factor que más se ignora. A partir de los 40 el rostro pierde volumen de forma natural en tercio medio; retirar grasa entonces acelera un proceso que ya está en marcha, y el resultado a diez años suele ser de envejecimiento aparente, no de afinamiento.
Recuperación, día a día
- Días 1 a 3. Inflamación máxima, sobre todo al segundo día. Dieta blanda y fría. Enjuagues con antiséptico después de cada comida. Frío local.
- Días 4 a 7. La inflamación cede. Pueden aparecer hematomas en la mejilla. Ya se puede volver al trabajo si no implica esfuerzo físico.
- Semana 2. Los puntos internos se reabsorben solos. Dieta normal. Puede quedar sensación de tirantez al abrir la boca.
- Mes 1 a 3. El resultado se va definiendo a medida que se reabsorbe la inflamación profunda. El definitivo se valora a los tres meses.
Riesgos reales
Es cirugía y por tanto tiene riesgos. Los que importan, en orden de frecuencia:
- Asimetría. Los dos paquetes rara vez son idénticos; se busca simetría de resultado, no de gramos retirados.
- Inflamación prolongada o hematoma que tarda dos o tres semanas.
- Lesión del conducto de Stenon o del nervio facial. Poco frecuente, y directamente relacionada con la experiencia de quien opera. Es la razón por la que esta cirugía no debería hacerse fuera de un entorno quirúrgico habilitado.
- Infección. Rara, y controlable con la antibioterapia indicada.
- Sobrecorrección. El riesgo estético principal, y el único que no tiene marcha atrás sencilla.
¿Es tu caso o no lo es?
En la valoración se palpa el paquete adiposo, se evalúa la proyección del pómulo y se proyecta cómo va a envejecer tu rostro. Si la respuesta es que no eres candidata, se te dice.
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La alternativa que casi nadie menciona
Muchas pacientes que llegan pidiendo bichectomía buscan en realidad definición, no adelgazamiento. Y la definición del tercio inferior se consigue mejor marcando la mandíbula y el mentón que retirando grasa de la mejilla. Es reversible, no es cirugía y el resultado se ve el mismo día.
Vale la pena escuchar esa opción antes de tomar una decisión que no tiene vuelta atrás.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cuesta una bichectomía en Cali?
$700.000 COP. El precio incluye el procedimiento quirúrgico de unas dos horas con anestesia local, el material, la medicación posoperatoria y los controles.
¿La bichectomía deja cicatriz?
No visible. La incisión es intraoral, de aproximadamente un centímetro, dentro de la mejilla. Los puntos se reabsorben solos en unas dos semanas.
¿Cuánto dura la recuperación de una bichectomía?
La inflamación máxima es al segundo día y cede hacia el quinto. A los siete días se puede hacer vida social normal. El resultado definitivo se valora a los tres meses.
¿La bichectomía es reversible?
No. La grasa retirada no vuelve. Por eso es tan importante retirar solo una parte del paquete y no operar a pacientes cuyo rostro ya está perdiendo volumen.
¿A qué edad conviene hacerse una bichectomía?
El rango habitual es entre los 20 y los 35 años. A partir de los 40 el rostro pierde volumen de forma natural y retirar grasa puede acelerar un aspecto demacrado.
¿La bichectomía afina la mandíbula?
No. Actúa sobre la mejilla, en el tercio medio. Para definir la mandíbula el tratamiento es la marcación mandibular o la toxina botulínica en maseteros.
¿Duele la bichectomía?
Se hace con anestesia local, así que durante el procedimiento no hay dolor. Después hay molestia al masticar y abrir la boca durante los primeros días, controlable con la analgesia indicada.
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